BREUKEN VAN DE BEKKENRING

Gemodificeerde Tile classificatie volgens OTA/AO 1,2


·      Type A: Stabiel (Posterieure boog intact)
·      61-A1 Avulsie
·                61-A1.1 Spina fractuur
·                         61-A1.1.1 Avulsiefractuur van spina iliaca anterior superior (m. sartorius)
·                         61-A1.1.2 Avulsiefractuur van spina iliaca anterior inferior (m. rectus femoris)
·                         61-A1.1.3 Avulsiefractuur van tuberculum pubicum (hamstrings)
·                61-A1.2 Crista iliaca
·                61-A1.3 Tuber ischiadicum
·      61-A2 Ileumvleugelfractuur of anterieure boog fractuur door direct inwerkend trauma
·                61-A2.1 Ileumvleugelfractuur 
·                61-A2.2 Unilaterale fractuur van anterieure boog 
·                61-A2.3 Bifocale fractuur van anterieure boog
·      61-A3 Dwarse sacrococcygeaal fractuur
·                61-A3.1 Sacrococcygeale dislocatie
·                61-A3.2 Niet gedisloceerd sacrum 
·                61-A3.3 Gedisloceerd sacrum
·       

·      Type B: Partieel stabiel (Incomplete verstoring van de posterieure boog)
·      61-B1 Open boek letsel (externe rotatie) 
·                61-B1.1 Sacro-iliacale gewricht, anterieure verstoring 
·                61-B1.2 Sacraalfractuur
·      61-B2 Lateraal compressie letsel (interne rotatie)
·                61-B2.1 Anterieure compressie fractuur sacrum (LC-1)
·                61-B2.2 Partieel sacro-iliacale gewrichtfractuur/subluxatie (LC-2)
·                61-B2.3 Incomplete posterieure iliaca fractuur (LC-2)
·      61-B3 Bilateraal
·                61-B3.1 Bilateraal B1, open boek, externe rotatie (APC-2)
·                61-B3.2 61-B1 en 61-B2 (LC-3)
·                61-B3.3 Bilaterale 61-B2
·     


·      Type C: Instabiel (Complete verstoring van posterieure boog - Vertical Shear)
·      61-C1 Unilateraal (APC-1)
·                61-C1.1 Door ilium
·                61-C1.2 Door sacro-iliacale gewricht
·                61-C1.3 Door sacrum
·      61-C2 Bilateraal met 1 zijde type B en 1 zijde type C (LC-3)
·                61-C2.1 Compleet door ilium
·                61-C2.2 Compleet door sacro-iliacale gewricht
·                61-C2.3 Compleet door sacrum
·      61-C3 Bilateraal beide type C 
·                61-C3.1 Extra-sacraal aan beide kanten
·                61-C3.2 Sacraal aan 1 kant en extra-sacraal aan 1 kant
·                61-C3.3 Sacraal aan beide kanten

​

Young and Burgess classificatie 3

Groep A: Laterale compressie kracht (LC) LC type I: 
- Posterieur direct inwerkend geweld 
- Sarcaal crush letsel
- Horizontale ipsilaterale ramus inferior en superior fractuur
- Stabiel
LC type II: 
- Meer anterieure direct inwerkend geweld
- Horizontale ramus inferior en superior fractuur 
- Anterieur sarcaal crush letsel 
- Verstoring van posterieure sacro-iliacale gewrichten of ileumvleugelfractuur 
- Ipsilateraal letsel 
- Partieel instabiel 
LC type III: 
- Anterieure direct inwerkend geweld
- LC type 1 of LC type II ipsilaterale fractuur 
- Externe rotatie componente aan contralaterale zijde 
- Sacro-iliacale gewricht is posterieur geopend 
- Ruptuur van ligamentum sacrospinale en sacrotuberale 
- Instabiel  

Groep B: Antero-postero compressie fractuur (APC)
AP Type I: 
- Direct inwerkend antero-posterieure kracht 
- Open bekken met posterieure ligamentaire structuren intact
- Stabiel
AP Type II: 
- AP Type 1 fractuur
- Ruptuur ligamentum sacrospinale en sacrotuberale + open SI-gewricht
- Partieel instabiel 
AP Type III: 
- Verticaal instabiliteit met complete verstoring van ligamentaire structuren 
- Instabiel 

Groep C: Direct inwerkend verticale kracht
- Complete verstoring van posterieure boog - Vertical Shear
- Instabiel